#119. Khi nào nên mổ thay khớp gối?



Khi nào nên mổ thay khớp gối ( 7 điểm cần nhớ)
========
Đau khớp gối do viêm thoái hóa khớp (knee osteoarthritis) là bệnh thường xảy ra ở người lớn tuổi. Lý do là phần sụn giữa hai xương ở khớp gối mòn đi do áp lực, dẫn đến xương gần đụng xương, gây ra cơn đau khi đi đứng hay vận động.

Khi bệnh nhân khám BS do đau khớp gối, BS có thể sẽ đề cập đến phẫu thuật thay khớp (TKA Total Knee Arthroplasty) như một phương pháp chữa dứt đau khớp hoàn toàn. Tại Mỹ, có khoảng 1 triệu ca thay khớp hàng năm và dự đoán sẽ tiếp tục tăng do ngày càng có nhiều bệnh nhân lớn tuổi mắc bệnh viêm khớp do thoái hoá.

Khi nào chúng ta thật sự cần phải mổ thay khớp gối?

Dưới đây là 7 điểm quan trọng gợi ý quý vị nên đi thay khớp gối

1. Khi cơn đau dài liên tục không giảm cho dù quý vị đã uống thuốc mạnh và đã chữa với các biện pháp không can thiệp:

2. Khi viêm khớp gối làm ảnh hưởng đến cuộc sống của quý vị:

3. Khi khớp gối của quý vị liên tục sưng và cứng:

4. Khi quý vị bị tổn thương khớp

5. Khi khớp gối quý vị đau ngay cả khi ngồi nghỉ:

6. Khi chân cẳng quý vị bị cong ra ngoài

7. Khi quý vị muốn chạy nhảy liên tục

# Thay khớp ngày nay quý vị sẽ gặp nhiều BS chuyên khoa

– Các nghiên cứu cho thấy nhiều BS chuyên khoa cùng chăm sóc sẽ giúp bệnh nhân mau phục hồi và giảm đau (1). Chăm sóc bệnh nhân đau khớp bắt đầu từ giảm cân, kiểm soát tốt các bệnh tim mạch và bệnh mạn tính, giảm đau, cho đến chăm sóc trong khi mổ, phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, và theo dõi sau khi mổ do một nhóm nhiều các BS chuyên khoa khác nhau, bắt đầu từ BS gia đình, đến BS gây mê, phẫu thuật chỉnh hình, chuyên viên vật lý trị liệu, BS phục hồi chức năng, và chuyên viên dinh dưỡng.

# Gây mê khi thay khớp gối

– Cơn đau của quý vị cần được kiểm soát hoàn toàn khi phẫu thuật. Các lựa chọn gồm mê toàn thân (general anesthesia) hay gây mê vùng (spinal block) hay cả hai phương pháp kết hợp. BS phẫu thuật và BS gây mê sẽ thảo luận với quý vị các lựa chọn tốt nhất dựa vào bệnh lý, bệnh sử, và tình trạng sức khoẻ của quý vị (2)

# Rủi ro khi thay khớp gối

– Khi gây mê, quý vị có thể sẽ có những rủi ro nhất định như nhức đầu, chóng mặt, đau họng (do đặt ống nội khí quản) hay lên cơn đau tim hay đột quỵ (rất hiếm xảy ra).

– Những rủi ro khác khi phẫu thuật gồm nhiễm trùng, chảy máu, bị cục máu đông, đau nhức, dị ứng thuốc, khớp nhân tạo bị hư, và sưng khớp sau khi mổ (3). Quý vị nhớ thảo luận kỹ với BS phẫu thuật và BS gây mê để biết thêm về các rủi ro có thể xảy ra.

# Chụp hình ảnh cho thấy khớp gối không còn sụn thi có nên thay khớp?

Câu trả lời tuỳ vào quý vị có bị đau hay không? cơn đau do khớp có kiểm soát không, có bị ảnh hưởng đến cuộc sống hay không? và có thuộc về trường hợp nào nên thay như đã nói ở trên. Nếu chỉ có tổn thương sụn chỉ thấy trên hình ảnh thì không nhất định phải thay khớp gối.

# Tôi nên nghe lời ai? Khi BS mổ nói tôi nên thay khớp mà BS nội khoa nói không nên thay khớp?

Quý vị nên thảo luận kỹ với các BS và cùng ra quyết định. Thông thường nếu quý vị không mắc 7 điểm cần thay khớp ở trên thì tôi khuyên quý vị không nên thay khớp. Thay vào đó, tiếp tục các phương pháp không can thiệp để chữa bệnh viêm khớp do thoái hoá.

1.

2.

3/special-considerations-for-knee-replacement-patients3.

» Thông tin về Dr Wynn Tran:
» Fanpage:
– Sức khỏe:
– Wynn Medical Center:
» Nếu có thắc mắc về sức khỏe, quý vị vui lòng email về askdrwynn@vietmd.net để được giải đáp.

Nguồn: https://safevn.net

Xem thêm bài viết khác: https://safevn.net/yoga/

Article Categories:
Yoga

Comments

  • mẹ mình chưa có chỉ định mổ mà bsi bảo dùng cái xương khớp bonecare mà cũng thấy tốt hơn nhiều

    Vân Nguyễn June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Tôi đang bị đau khớp goi toi cung muốn đi mo nhung nghe BS tư vấn toi không có trong 7 triệu chứng ma BS nếu ra nên tôi không đi mo nữa cảm ơn BS da tu van

    Loan Kim June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cam on BS WYNN Tran. Mong BS va ca team luon binh an.

    Phi Do June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • ❤️❤️❤️💐❤️💐💐💐💐

    Michelle Bui June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Thanks BS rât nhiều!!

    Pearl Đặng June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Bác sĩ rất có tâm và tài giỏi

    Truc Ha DO June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • ❤ Cám ơn BS
    Rất bổ ích

    Thủy Lê June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Xin chân thành cảm ơn bác sĩ

    Minh Thu Lê June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Bs ơi..em bị thoái hóa khớp gối chảy máu nhiều lần vì bị rối loạn đông máu…giờ thì bị thêm vãn tĩnh mạch sâu chi dưới..vậy có thể thay khớp đc ạ…

    Thanhhieu Huynh June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cảm ơn BS nhiều !

    Tâm Như June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Bac si giai thich rat hay!Thanks 💕🇺🇸

    Kim Hanh June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • O

    xuyen pham June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • rất cám ơn bác sĩ

    yen vu June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cảm on bác sĩ rất nhiều

    lan nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • chào bs
    bs cho biết bênh đột tử với bênh đột ngụy có khác nhau khg?

    Hoa Nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Nhung video cua bác si rất hữu ích.em theo doi hết tất ca video cua bác si .cam ổn bác si rất nhieu

    Tu Trinh Thanh June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cảm ơn Bác sĩ nhiều. Xin chúc Bác sĩ cùng toàn thể gia đình dồi dào sức khỏe.

    tam dao nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Bác sỹ có phòng khám ở Việt Nam ko?

    Cóc An June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cám ơn bác sĩ. Những thông tin Bs cung cấp đã giúp đỡ gia đình tôi rất nhiều.

    dao phuong nam June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Chào bác sĩ, có 1 câu hỏi muốn hỏi bác sĩ : E có điều trị trầm cảm bằng fluvoxamine và paroxetine nhưng có tác dụng phụ là tăng cân và buồn ngủ, và cảm giác lo âu vẫn không giảm. Hỏi bác sĩ điều trị thì được bảo là cứ dùng 1 thời gian rồi tái khám. Mong nhận được lời khuyên từ bác sĩ. Cảm ơn.

    minhpa 2620 June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cảm ơn bác sĩ nhiều!

    Hoa Nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Mẹ cháu bị viêm khớp từ năm 35 tuổi đến nay đã hơn mười năm rồi ạ, từ lúc phát bệnh thì tình trạng đã khá tệ, khớp bị viêm sưng, sốt cao và không thể đi nổi. Sau đó mẹ cháu lên TP HCM khám và được kê thuốc merol uống đến nay, dù biết thuốc có tác dụng phụ rất nhiều nhưng chỉ cần bỏ thuốc một ngày thôi thì mẹ không sinh hoạt gì được ạ. Lúc trước nhà cháu khá khó khăn nên mẹ chỉ uống thuốc merol giảm đau, gần đây mới bổ sung uống jex max, canxi và sữa, nhưng khớp gối của mẹ cháu hiện tại bị cong, có gai và gần như dính lại. Bác sĩ ở bv Chợ Rẫy cũng có đề cập đến việc thay khớp nhưng nhà cháu hiện tại chưa đủ điều kiện và sức khỏe mẹ cháu cũng khá yếu ( mẹ cháu nặng 45kg và có các bệnh khác như cao huyết áp, bứu cổ,..). Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên cho tình trạng của mẹ cháu không ạ, nếu không phẫu thuật thay khớp thì có biện pháp nào hạn chế tác dụng phụ của thuốc giảm đau và hạn chế quá trình thoái hóa không ạ? Mong bác sĩ đọc được và sẽ là niềm vui lớn của cháu nếu được bác sĩ phản hồi ạ. Cháu cảm ơn bác sĩ.

    Ngọc Như Ý Trần June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Em 40, tập tạ và boxing gần 20 năm, trước thấy hơi đau khớp gối khi gánh tạ nặng, thỉnh thoảng xoay tay khớp vai kêu lục cục nhưng sau uống collagen 2 (hoặc jex max) hàng ngày thì hết. Em đã giảm khối lượng tập để tránh chấn thương nhưng không muốn tập quá nhẹ, liệu tình trạng khớp ở tuổi em có bất thường không anh, có cần điều trị gì đặc biệt hay cứ duy trì như hiện tại là được?

    Jame Bond June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Không đơn giản vậy. Bao nhiêu người đủ tiền để thay khớp. Vì phần đông người lao động nặng. Đã nghèo mới lao động nặng. Cảm ơn BS.

    Châu Trần Đình June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Chân thành cảm ơn bài nói chuyện của BS , đúng lắm Bs ạ ,tôi 60t đã trả qua 7 năm đau khớp , chữa tích cực từ Tây Y , qua Y Học Cổ Truyền giờ tạm ổn , và mong đừng bị thay khớp gối

    Tuyết Trần June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • 7

    Thuy Trang Tran June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cảm ơn bs đã nói đề tài trúng bệnh của tôi, tôi bị thoái hóa khớp, gai cả 3 xương khớp gối, tôi phải đi hút dịch khi gối đau và sưng vù, có lẽ Trời thương cho tôi tìm đến rượu tỏi, tôi uống liên tục mấy tháng thì giảm hẳn vấn đề của khớp, giờ tôi tự tin leo cầu thang mà kg bị đau sau đó, mặc dù khi tôi ngồi xuống đứng lên gối vẫn kêu rắc rắc, cảm nhận gối kg còn tí sụn nào, híc…

    tri thuan nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Thanks bs

    Nhi Ha June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Bs có tâm, cảm ơn BS.

    My Huynh June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cam on b's nhieu chuc b's mk vui ve va hp 😍😍😍

    lan nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Chân thành cảm ơn bs

    Oanh Ho June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cam on bs Tran.tinh toi nay toi da bi dau khop goi la gan 8nam nhung kg chua phien den cong viec hang ngay lam…nen chua mo

    Thi Vo June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cám on chia sẻ tận tâm của bs

    NHUNG NGUYEN USA June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Xin cám ơn Bác Sĩ rất nhiều !

    Ba Nguyen June 25, 2020 8:24 pm Reply
  • Cam on Bac Si 💕💕💕💕💕💕

    xuân xuân June 25, 2020 8:24 pm Reply

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *